文/羊城晚报全媒体记者张华通讯员黄睿张阳

“得病十几年,看不好,我是抱着最后的希望过来的。”来自广东云浮的46岁患者李女士受尿频尿急、尿痛等症状困扰13年,十几分钟就要上一次厕所的她,饱受折磨却“有口难言”。

中医院下尿路疾病专科副主任黄海教授替她实施了骶神经刺激器植入术后,李女士症状终得缓解。据记者了解,这种术前可先体验的疗法,为越来越多尿急、尿痛患者带来新希望。

尿频、尿急让人烦恼图/视觉中国

13年病史3次加重

在中医院就诊之前,李女士便已经多年求医,希望解决自身无明显诱因出现的尿频、尿急和尿痛问题。

据李女士回忆,自己十几分钟就得上一次厕所,严重地影响了日常生活及工作,辗转了多地求医却疗效欠佳。

黄海教授通过问诊了解到,李女士在13年前开始出现无明显诱因的尿频、尿急伴尿痛症状,医院确诊为膀胱炎并进行了药物治疗,但症状没有明显好转。随着时间推移,李女士的症状明显加重,医院接受了“膀胱扩张+肉毒素注射”的手术治疗,症状稍有缓解。

好景不长,李女士的病情在两个月后再次加重,接踵而来的除了反复下腹部及会阴区疼痛之外,十几分钟就要小便一次的频率更是令她几近崩溃。通过详细的检查后,李女士被确诊为“间质性膀胱炎”。

专家出招,“器”到病除

“目前来说,间质性膀胱炎的病因还是不明确的,仍有很多假说,比如隐匿性感染、遗传因素、神经源性炎症反应、自身免疫性疾病、膀胱黏膜屏障破坏、尿液毒性作用等。因此,治疗方向主要是减轻症状,提高生活质量,并且需要贯穿始终地进行疼痛控制。”黄海教授如是说。

针对李女士目前尿频、尿急、尿痛的情况,考虑到药物保守治疗等效果不佳,黄海教授与李女士及家属沟通后,决定为她实施骶神经刺激器植入术,以改善其尿急、尿痛的症状。

而在永久植入刺激器之前,黄海教授团队先为李女士进行了第一阶段的体验治疗,植入术后三天,李女士就表示下腹部及会阴区疼痛明显缓解,且排尿间隔已经可以延长到一个小时。

一周后,李女士在门诊复诊中提到现在仅有轻微疼痛,而且排尿间隔已经可以达到两个小时以上。“终于可以正常出门活动了,感觉重获新生。”同时,李女士也强烈要求进一步进行二期骶神经刺激器植入术治疗。

黄海教授透露:“李女士的恢复效果良好,她自己也非常高兴。”谈起李女士术后的康复情况,黄海教授感到十分欣慰。

先体验后施术,患者评价治疗效果

据中医院泌尿外科黄浩主治医师介绍,骶神经刺激器植入术尤其适用于急迫性尿失禁、尿频、尿急等膀胱过度活动症状,同时也适用于非梗阻性慢性的尿潴留、与膀胱充盈相关疼痛的间质性膀胱炎、神经源性膀胱等经保守治疗效果不理想的患者。

骶神经刺激器植入术图/受访者提供

黄海教授透露,此疗法通常分为两个治疗阶段,第一个阶段为体验治疗,可以让患者在临时植入阶段体验治疗效果,记录排尿情况和评估症状改善情况,如果患者症状得到缓解、疗效显著,则可以考虑第二阶段的永久植入。

据记者了解,比起以往的保守治疗和药物治疗,这个手术是微创手术,可逆且不造成身体伤害。专家表示,这个手术的临床疗效被广泛认证。(更多新闻资讯,请

欢迎转载,转载请注明原文网址:http://www.skkmq.com/zzygc/152784.html

------分隔线----------------------------