肾病发生后对于身体的影响不仅是肾功能下降，如果发展到肾衰竭阶段，引起多种严重并发症，纠正不及时会直接威胁到生命安全。而对于处于尿毒症时期的肾友，有些要做好接受长期透析治疗的准备，还有部分人肾移植成功后要注意排异的情况，同样是不小的考验。

因此治疗过程中长期控制肾功能稳定，除了是延缓肾衰竭的发生，尽量避免透析治疗，还有一个重要目的是保持生活质量，尽量维持寿命。

大多处于肾病早期阶段，病情较轻的肾友，生病后维持治疗的同时仍可以与正常人一样工作、生活，生活质量不会下降太多。

但对已发展到肾功能不全后期的肾友也不用过于担心，维持病情长期稳定，且保持良好的生活质量。延缓肾功能衰竭，管理好这3点不是很难！

一项并发症要预防：心血管疾病肾病诱发的严重并发症对寿命的影响不亚于尿毒症，有部分患者还没有发生肾衰竭，先出现了心衰等严重症状，同样会严重影响生活质量及预期的寿命。

哪些肾友更要注意预防心血管疾病并发症？

本身有高血压、高血脂等病史的肾友；大量尿蛋白、严重水肿的肾友；出现高钾血症的肾友。血压血脂高本身易造成血液流通不畅，流速缓慢，是冠心病等心血管病的高诱发因素；大量蛋白尿丢失会引起高脂血症，诱发血栓、栓塞的情况；血钾升高会引起心律减缓、变弱，继而发生心脏骤停的情况，心衰风险大。

预防心血管疾病发生，一是及时纠正血压、尿蛋白、高血钾这些诱发因素，二是注意复查。

两项指标要管好：尿蛋白、高血压肾病要维持肾功能长期稳定，且生活质量不受太大影响，一定要注意尿蛋白和高血压两项指标的稳定。

尿蛋白漏出严重程度主要影响到肾病早期的发展，尽可能维持在较低水平，肾功能进展的速度会明显下降。一般尿蛋白维持在0.5g以下是比较理想的状态。不同病理类型的患者，尿蛋白控制目标差异不大。控制蛋白尿稳定，一是从根本上抑制好免疫炎症反应，二是预防感染、严格低蛋白饮食、提升免疫力，以避免尿蛋白的反复。

高血压是影响肾病中后期发展不可忽视的一项指标。对于肾性高血压，主要是服用降压药来控制，选择合理的降压药及规范用药，是降低血压的关键。肾病早期主要是以RAS阻断剂治疗为主，后期可以联合用药，必须长期保持用药，如果血压不稳定尽量不要停药。

同时配合低盐低脂饮食，保持良好生活作息，避免过度劳累对血压稳定更有利。

三个急性因素要避免：感染、药物、饮食避免病情反复发作，也是提高生活质量的一个重要方面。导致肾病急剧恶化及反复都有哪些因素呢？

1、感染。频繁的感染表明抵抗力差，同时助于一些基础性感染疾病如牙周炎等口腔感染、膀胱炎等泌尿感染等等。2、避免接触肾毒性药物。具体哪些药物有肾毒性，会损伤肾功能，之前讲个多次，这里不赘述。除了常规治疗用药，肾友们在用一些不在医嘱范围内的药时，一定先与医生沟通，这样用药风险会更低。3、饮食管理不严格。会影响个别症状的波动，尤其是有尿蛋白、高血压、高血钾症、水肿等症状肾友，必须要遵循基本饮食原则，坚持低盐、低脂、低蛋白、低钾、低磷饮食，健康的饮食才能有保持病情的稳定，更是保证高生活质量、健康长寿的基础。

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