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年,国际尿控协会(ICS)发起国际尿失禁周(WCW),并将每年6月的最后一周定义为国际尿失禁周,并在此期间进行世界范围内的尿频、尿急、夜尿和尿失禁等尿控相关疾病普及,目前已连续举办八届。国际尿失禁周在年由中华医学会泌尿分会尿控学组首次引入中国。

排尿功能障碍性疾病困扰的人群高达23%,这些患者每天都要饱受尿频、尿急、尿痛、尿失禁、排尿困难等排尿障碍的折磨,但医院就诊。仁济泌尿科盆底中心在排尿障碍疾病普及方面,取得了显著的成果,“盆友会”等公益患教活动每年都在定期开展。

“尿”不自由,中年女性生活暗淡无光

焦虑、抑郁!今年41岁的陈女士是一名教师,家里老人孩子身体健康,生活幸福美满,自己的事业也处在上升期,一切都很美好,可是三年前的一次尿路感染,彻底改变了她的人生,感染控制过后,陈女士出现尿频尿急伴排尿困难,断断续续排不干净,每次小便对她来讲都是一种折磨,即使靠双手紧压下腹也无法获得“排空感”。

这种疾病临床治疗的确非常棘手,她尝试过多种药物治疗,也接受过心理治疗,但尿频、尿急、尿潴留等症状并没有改善,而且严重打乱了她的正常生活。每天跑厕所数十次,严重影响睡眠和日常的生活及工作,对于陈女士来说“有苦难言”,长时间的疾病严重影响了她的情绪,家人的不理解让她愈发觉得“活得太艰难”甚至有了想要轻生的念头。

辗转求医的陈女士来到仁济泌尿科盆底中心吕坚伟教授这里,经过吕教授确诊为“神经原性膀胱尿道功能障碍,膀胱逼尿肌尿道括约肌协同失调”,简单理解就是因为主管排尿的神经不能准确向有关组织送达“开”、“关”的信号。陈女士与今年年初在吕坚伟教授的建议和手术下,植入了膀胱起搏器,现在她每天排便次数恢复到了生病前,也解决了排尿困难的问题,一个小小的“开关”让她获得了新生。

排尿功能障碍问题的常规治疗手段包括药物治疗、手术治疗以及康复锻炼等,随着排尿障碍问题的凸显,有些患者通过常规的药物治疗不能很好地改善症状,或者不能耐受药物的副作用,生活质量因此受到很大的影响,而膀胱起搏器(骶神经调节疗法)可以带给患者新的希望。据介绍膀胱起搏器类似于心脏起搏器,是一种植入体内长期使用的神经调节治疗手段,通过弱电脉冲影响骶神经,调控膀胱、括约肌和盆底神经反射。

简而言之,就是能让主管膀胱和排尿的神经准确向大脑送达“开”、“关”信号。该治疗尤其适用于各种盆底功能失调疾病,经保守治疗效果不理想的患者:如急迫性尿失禁、尿频尿急、慢性尿潴留以及间质性膀胱炎等疾病,这种疗法可以明显改善排尿症状,能使患者恢复日常活动,也避免了接受膀胱扩大或尿流改道等创伤很大的手术,极大地提高了患者的生活质量。目前,越来越多的人开始通过这项新的医疗技术恢复了正常的排尿功能,开始了崭新的生活。

骶神经调控临床示范中心

成立

功能性排尿排便障碍疾病临床诊断复杂、治疗困难,是泌尿外科临床诊疗中的棘手病症,过去虽疗法众多但始终缺乏有效诊治措施。骶神经调节(SNM)疗法,是当前泌尿神经调控领域的最前沿水平和高端技术,其在欧美国家已广泛用于临床,仁济泌尿科盆底中心通过采用骶神经调控手术,已帮助数以百计的排尿障碍患者改善症状,但目前国内该疗法知晓度非常低,据统计,我国18岁以上人群受到尿频、尿急、尿痛、尿失禁、尿潴留等排尿功能障碍性疾病困扰的人群高达16.6%,然而每年全国仅有例左右的患者从这一疗法中获益。

日前,医院南院骶神经调控临床示范中心成立。仁济泌尿科盆底中心作为全国最早一批开展骶神经调控疗法治医院之一,也是目前全国骶神经调控InterStim年手术量最多的单位(约占全国手术量的1/5),积累了丰富的临床经验,在骶神经调控术的手术技术和调控技术等方面均处在全国领先水平。

据统计,我国18岁以上人群受到尿频、尿急、尿痛、尿失禁、尿潴留等排尿功能障碍性疾病困扰的人群高达16.6%,且发病率随着年龄的增长而增加,处于慢性疾病的前10位,并高于糖尿病的发病率。这些疾病不仅可导致膀胱和肾脏的感染,而且已经超过呼吸系统疾病成为影响人类生活质量的5大慢性疾病之一,对患者生活的方方面面都在产生不利影响,尤其是在运动、日常行为及睡眠方面影响最大,还让病情严重的患者羞于走向社会,因而被称为“社交癌”。

目前,国际尿失禁周已经在中国成功举办过8届,其健康教育讲座每年近20个城市,医院举办,覆盖患者约2.5万。2.5万,看看发病率,这个数字太小了,还远远不够。还有许多患者和高风险者正处于不知所措当中。排尿困难、尿失禁等排尿功能障碍性疾病的患者应积极治疗,不要一拖再拖,或羞于启齿,使小病变大病,还有不少人常上网查找,网络信息真假难辨,可能会夸大疾医院,反而耽误治疗而延误了治疗时机,借国际尿失禁周的机会,呼吁大家:不要继续让排尿问题影响你的生活,早认识、早预防、早治疗!



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